11 tip til at få mest muligt ud af behandlingen lige nu


Og hvordan man ved, at det er tid til at tage en pause.

Andrymas / Adobe Stock

Som en produktiv overanalysator med masser af bagage troede jeg aldrig, at jeg havde svært ved at komme med, hvad jeg skulle tale om i terapi. Men jo dybere ind i den nye coronaviruspandemi, vi får, jo mere har jeg fundet mig selv at frygte mine (nyligt virtuelle) sessioner med min terapeut. Hver søndag som min 14:00 aftale nærmer sig, overvejer jeg at komme med en undskyldning for at grøfte. Og når jeg uundgåeligt taler mig selv ud af det (hovedsagelig fordi jeg ikke vil betale det ublu afbestillingsgebyr i sidste øjeblik), begynder jeg modvilligt at brainstorme: Hvad fanden skal jeg tale om i dag?

Når jeg chatter med mine venner og indstiller mig på sociale medier, ved jeg, at jeg ikke er den eneste, der har haft terapiproblemer på det seneste. Der er mange grunde til, at terapi måske føles underlig og ineffektiv lige nu, uanset om det er på grund af den akavede skifte til telesundhed, mangel på materiale, da dage isoleret set alle begynder at føle sig det samme eller endda bare fordi du ikke har lyst til dig have båndbredden til at dybe dybt ned i dine følelser i en allerede stressende tid.

Det er utroligt vigtigt lige nu at passe på vores mentale helbred lige nu, så det er måske ikke det bedste tidspunkt at kautionere, bare fordi du føler dig blokeret. Faktisk kan det faktisk være en uventet mulighed for at udforske emner, som du ellers ikke ville eller lære vigtige lektioner om dine følelser, dine mestringsmekanismer og dig selv. Læs videre for terapeutgodkendte tip, der hjælper dig, når du kæmper - fra hvad du skal tale om i terapi til hvordan man ved, hvornår det er tid til at tage en pause.

1. Undersøg nøjagtigt, hvorfor terapi er vanskelig lige nu.

Hvis du ikke har ladet din terapeut om, hvordan du føler om dit arbejde sammen for nylig, er det her, du vil starte. En masse værdifuld information kan findes i udpakning af dit ubehag. Hvis du har lyst til, at du ikke ved hvad du skal tale om lige nu, hvorfor er det så? Hvis du keder dig med at tale om de samme pandemiske følelser igen og igen, hvad kan der være mere nyttigt? Hvis du ikke gør det ved godt hvorfor terapi er så vanskelig på det seneste, hvordan kan du finde ud af, hvad der foregår?

"Du kom til terapi for at løse en slags problemer," fortæller klinisk psykolog Ryan Howes, Ph.D. For eksempel var du måske deprimeret, havde karriereproblemer eller bare havde brug for et sikkert rum til at fokusere på dig selv. "Impulsen kan være at sige:" Jeg kan ikke løse dette problem lige nu, så jeg skulle gå. "Men du har et nyt problem nu," siger Howes. ”Du ved ikke, hvad du skal tale om, eller du ved ikke, hvad du føler, eller du ved ikke, hvordan du skal få kontakt med andre mennesker, når du har det sådan. Uanset hvad det er, kan din terapeut hjælpe dig med at grave dybt ned. ”

Du kan naturligvis finde ud af, at der ikke er et ton at pakke ud, eller at det at falde ned i dette kaninhul ikke er det bedste valg for dig lige nu. Men din terapeut kan hjælpe dig med at finde ud af det - og hjælpe dig med at beslutte, hvordan du kan bruge din terapi tid i stedet.

2. Tal om din fortid.

Dette kan fremkalde stereotype billeder af at ligge tilbage på en chaiselong, der fortæller din barndom til en freudiansk figur, men bær med mig. Medmindre du specifikt er i terapi for at arbejde igennem spørgsmål relateret til din fortid, eller din terapeut bruger narrativ terapi eller en anden modalitet, der egner sig til at dele minder og historier, har du bare ... måske ikke kommet rundt på dette endnu.

”Hvis du er vant til kun at tale om de ting, der skete i løbet af ugen, eller du er træt af at tale om dine nuværende følelser, kan det nu være et godt tidspunkt at gå ind igen og sortere spørgsmål fra din fortid,” siger Howes. . "Det er okay at sige," Jeg vil gå væk fra denne nuværende krise og tale om en anden forretning, som jeg har fremlagt de sidste par år i terapi. ""

Hvis du ikke ved, hvor du skal starte, er det altid en sikker indsats at gå kronologisk, men Howes opfordrer også til at blive kreativ med det. Tal med din terapeut om at bruge gamle familiebilleder som opfordringer. Helvede takket være virtuel terapi kan du endda dele din skærm for at gå gennem et helt album sammen eller give dem en rundvisning i dit hjem for at gnist minder. Apropos…

3. Diskuter måder til fejlfinding af telesundhedsproblemer.

Hvorfor hader jeg virtuel terapi? Lad mig tælle måderne. Min WiFi-forbindelse suger og klipper ud, når jeg prøver at få et uhyggeligt gennembrud! Kropssprog er tabt! Tavshed er akavet! Jeg bliver distraheret af mit eget ansigt på videochat! At have terapi i mit eget hjem udvisker alle mulige grænser! Jeg kunne fortsætte og fortsætte. Og mens der ikke er nogen måde at få alle dine telesundhedsproblemer til at forsvinde, er der et par skridt, du kan tage for at mindske dets negative indvirkning på dine sessioner.

Første ting først, overvej at slukke for dit kamera eller blive kreativ med din baggrund. På grundlæggende niveau kan slukning af video måske hjælpe med en skør internetforbindelse, der afbryder din terapi. Men videokomponenten kan være mere end bare irriterende for dig. Nogle transklienter eller klienter med spiseforstyrrelser kan f.eks. Have gavn af at fravælge, ifølge Amanda Fialk, Ph.D., chef for kliniske tjenester på The Dorm, et NYC-baseret behandlingscenter for unge voksne. "Du kan måske ikke lide at se dig selv på en skærm, fordi du ikke har lyst til at være i din egen bekræftende krop, eller det kan forværre visse følelser, du har om din krop," fortæller hun SELV. Overvej at gå kun lyd, indlæse et billede, du kan lide i stedet for video, eller tilføje en sjov eller smuk baggrund for at distrahere dig fra dig selv, hvis din videoplatform tillader det.

Der er andre problemer med telehealth, der muligvis også kræver fejlfinding. Måske har du problemer med privatlivets fred i en travl eller usikker husstand. I så fald skal du tale med din terapeut om at etablere et sikkert ord, som du kan bruge til at angive, at nogen er i rummet eller se om du kan lave sessioner i en bil, garage eller endda på en gåtur. Hvis grænsen mellem hjem og terapi udviskes for meget, foreslår Fialk at behandle det meget som en gammel terapisession som muligt - for eksempel ved at klæde dig ud som om du stadig skulle ind på kontoret. Uanset hvad dit specifikke problem er, kan du og din terapeut brainstorme sammen.

4. Tal gennem tankerne, der føles små, dumme eller skammelige.

Selv i terapi - et eller andet sted, der er beregnet til at være et sikkert sted at udforske vores følelser - censurerer mange af os stadig os selv og vurderer vores følelser som "rigtige" eller "forkerte" eller "vigtige" eller "ubetydelige." Men terapi er et rum for alle vores tanker og følelser. ”Folk er skyldige i, at de har en masse følelser omkring ting som at gå glip af deres eksamen eller sørge for bestemte festligheder, når der er mennesker, der dør af COVID-19,” fortæller Caroline Fenkel, D.S.W., L.C.S.W., administrerende direktør for Newport Academy. "Men alt dette er ting, der skal diskuteres i terapi."

Din terapeut kan hjælpe dig med at se, at en lang række reaktioner på pandemien er fuldstændig gyldig - men de kan kun gøre det, hvis du rent faktisk taler om dem. Apropos, terapeut Jeff Guenther, LPC, fortalte mig på Twitter, at han starter sine sessioner for nylig ved at bede klienter om at navngive de smukkeste og mest egoistiske klager, de har, hvilket er en fantastisk øvelse for at give dig selv tilladelse til at validere alle dine følelser under denne pandemi .

5. Fortæl dine drømme.

Hvis du har problemer med at komme med emner at diskutere i terapi, skal du ikke lede længere end dine drømme. Mange mennesker har levende, underlige pandemidrømme, og selvom du ikke regelmæssigt ser på drømme som vinduer ind i din psyke, er de i det mindste effektive samtalestartere. "Drømme kan fortælle os, hvad vi undertrykker og skubber væk, eller hvad du ikke engang var opmærksom på at føle," siger Howes. "Handlingen med at dele den drøm med en anden person, især en terapeut, der kender dig rigtig godt, kan hjælpe med at låse op for visse dele af dig selv."

At opbevare en notesbog ved din seng kan være en nyttig måde at huske dine drømme længe nok til at bringe dem op i session. Skriv nogle noter ned, når du vågner op, selvom det bare er et hurtigt billede eller to, der sidder fast med dig.

6. Gå sikkert gennem værst tænkelige scenarier.

Denne er til dig, andre ængstelige mennesker. Hvis du har tendens til at katastrofere - hvilket betyder, forestiller du dig det værste, der muligvis kan ske - nogle gange er en effektiv øvelse at følge disse tanker helt ned i kaninhullet og se, hvor de fører. Det kan virke kontraintuitivt, men at læne sig ned i angsten og anerkende din værste frygt kan faktisk mindske dem med tiden. I stedet for at lukke en ængstelig tanke ned, kan du engagere dig i det og spørge: ”Okay, og hvad så?”

For de fleste er det vigtigt at gøre dette ved hjælp af en professionel som en terapeut, hvorfor det er en solid oplevelse at udforske under en session midt i pandemien. ”Ofte finder folk sig alene med disse tanker alligevel, og det er bedre at opleve disse spiraler med din terapeut i stedet for at ligge alene i sengen klokken 3,” siger Fenkel. "Nøglen er at have nogen, der kan styre dig ud af det og hjælpe dig med at se mulige løsninger."

7. Journal mellem sessioner.

Hvis du kommer tom i terapi, kan det være, at du er en, der er vant til at hente materiale fra dit daglige liv, siger Howes. Måske kommer du ind klar til at tale om en frustrerende interaktion med en kollega eller den seneste opdatering af dit opbrud. Afhængigt af dine omstændigheder kan du måske finde ud af, at pandemien efterlader dig med mangel på information, du kan medbringe i sessioner. Og selvom dette kan være et tegn på, at du har brug for at forgrene dig og se indad i stedet for at stole på ekstern inspiration, er det ikke en dårlig ting at have brug for en prompt.

En aktivitet, der virkelig hjalp mig som en person, der nogle gange kan falde ind i dette mønster, læner sig ind i min journalpraksis. Hvor jeg plejede at finde det nyttigt at kunne starte en session med en anekdote som "Du vil aldrig gætte, hvad min far sagde den anden dag," Jeg kan nu starte med, "Så dette er, hvad der kom op under journalføring denne uge."

8. Udforsk den betydning, du kan få af pandemien.

Ligesom dit ubehag med terapi under pandemien kan give en masse nyttig information, kan dine følelser med selve pandemien også fortælle dig meget. Det lyder måske gauche at antyde, at der kan læres af en tragisk krise som den, vi lever igennem, men sandheden er, det er kun naturligt, at vi opdager lige nu.

”At spørge sig selv” Hvilken betydning kan vi få af dette? ”Fører ofte til en forståelse af livet, som vi kan udføre af dette,” siger Howes. ”Måske er det, 'Wow, jeg elsker virkelig at se folk regelmæssigt' eller 'Jeg ville ønske, at jeg besøgte min familie mere' eller måske bare, 'jeg var ikke klar over, hvor vigtig rutinen var for mig.' Hvad er det du sørger lige nu? Hvad længes du efter? Det er en liste, du kan tage med dig. ”

Det er vigtigt at huske, at mening heller ikke behøver at være positiv. Uanset hvilke takeaways pandemien tilbyder dig, dykke ned i dem i terapi.

9. Forstå, at din terapeut også har en indlæringskurve.

Det kan være konstruktivt at huske på, at du ikke er den eneste, der kæmper med de nye udfordringer ved terapi. Fra et praksis synspunkt har terapeuter også uventede forhindringer, siger Fialk. For eksempel kan de ikke læse kropssprog og andre ikke-verbale tegn, der typisk hjælper dem med at hjælpe dig. Derudover beskæftiger de sig også med alt det akavede ved dårlige internetforbindelser, skrigende børn i baggrunden eller noget, du oplever.

Selvom dette er værd at huske for at være medfølende, kan det også give dig perspektiv. "Du bliver nødt til at være tålmodig med os, når vi navigerer i denne situation og lærer det nye virtuelle landskab," siger Fialk. ”Vi er mennesker. Giv os tid til at vænne os til dette, og vi arbejder igennem dette sammen. ”

10. Skær ned på sessioner, hvis du har brug for det.

Hvis du overvejer at tage en pause fra behandlingen, skal du ikke glemme, at der findes en mellemliggende mulighed: at skære ned på hyppigheden af ​​dine sessioner. Måske føles ugentlig behandling med alt, hvad der foregår, mere af en byrde end en hjælp, eller måske tror du, du klarer dig godt nok til kun at tjekke ind en gang om måneden, mens du fokuserer på andre prioriteter under pandemien. Det er helt fint.

”Terapi er ikke alt eller intet,” siger Fenkel. ”Jeg tror, ​​at folk ofte synes, at pauser er permanente, når virkelig pauser fra terapi kan være super midlertidige. Hvis du har lyst til, at du ikke får meget af terapi lige nu, og du fortsætter med at dukke op som 'Hvad i helvede skal jeg tale om i dag?', Er der ikke noget rigtigt problem med at rampe lidt ned. Du kan nemt rampe op igen, når du har brug for det. ”

11. Ved, hvornår du skal gå videre.

Pandemi eller ingen pandemi, der er altid et tidspunkt eller sted at gå videre fra terapi, hvad enten det er generelt eller fra en bestemt terapeut. Denne liste over tegn på, at det er tid til at afslutte et terapeutisk forhold, er et godt sted at starte, men det er vigtigt at huske vores nuværende forhold. De er, som man siger, hidtil uset, så de samme regler gælder muligvis ikke. For eksempel præpandemi, mangel på personlig vækst kan være et stort ol rødt flag, men lige nu kan det være tegn på, hvor fast vi har har at være indtil videre.

Praktiske årsager kan være lettere at få øje på, f.eks. Stram økonomi eller manglende evne til at løse specifikke problemer. ”Hvis du kom til terapi for at komme over din frygt for at flyve, var det måske ikke fornuftigt at arbejde på det lige nu,” siger Howes. Forbi det kan det bare være en tarm ting. ”Hvis det virkelig føles som om terapi tilføjer stress til dit liv, hvis du frygter det, hvis det ikke giver dig nogen lettelse, er det din tid og din krone. Du kan gøre, hvad du synes er bedst. ”

Den vigtige advarsel her er, at du stort set altid skal sørge for at tale med din terapeut om det først. Nogle gange kan selv den samtale gå langt i at løse problemet og få dig til at stikke ting ud. Det føles måske akavet at være som "Hej, jeg tænker på at komme videre," men terapeuter er vant til det. Faktisk vil en god terapeut have det bedste for dig, selvom det betyder at afslutte dit arbejde sammen, så du kan finde en bedre pasform.