Hvad er trichomoniasis? Den mest almindelige STI, du aldrig har hørt om


Kun 30% af mennesker viser symptomer.

kvladimirv / Adobe Stock

Selvom du betragter dig selv som smuk i kendskabet til seksuelt overførte infektioner (STI'er), er der en god chance for at du undrer dig over, hvad er trichomoniasis? Du ville ikke være alene; -en masse af mennesker har ikke engang hørt om infektionen, som er vild, i betragtning af at anslået 3,7 millioner mennesker i USA har den. Det gør det til den mest almindelige helbredelige STI, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Som enhver STI er opmærksomhed nøglen, så vi talte med nogle eksperter om alt, hvad du bør vide om trichomoniasis.

Hvad er trichomoniasis?

Trichomoniasis er forårsaget af en parasit kaldet Trichomonas vaginalis, en type encellede organismer (eller protozoner). "Det er i live, og når du kigger under mikroskopet, kan du se det svømme rundt," fortæller Michael Cackovic, MD, en legende ved Ohio State Wexner Medical Center.

Når det er sagt, er der meget, vi ikke ved om trichomoniasis - og der gøres ikke meget for at dæmme op for dets spredning. Selvom trichomoniasis er ekstremt almindelig, er det ikke en rapporterbar sygdom, hvilket betyder, at lokale og statslige sundhedsafdelinger og CDC ikke kræver, at nye tilfælde rapporteres, når de bliver diagnosticeret. Dette betyder også, at folkesundhedsprogrammer ikke lægger så meget på at spore eller kontrollere dens transmission, som de kunne med andre STI'er. På grund af dette "har vi ikke mange data om det [og] vi ved ikke meget om det," forklarer Dr. Cackovic.

Hvordan får du trichomoniasis?

Under samleje og kønslig kontakt kan disse parasitter let rejse fra en person til en anden - fra vagina til penis, penis til vagina og vagina til vagina. Selvom væske ikke behøver at være involveret i transmission, trives disse parasitter i fugtige omgivelser, især urinrøret, vagina og vulva. (Det faktum, at væsker ikke nødvendigvis skal udskiftes, betyder også, at fysiske barrierer som kondomer ikke fuldt ud beskytter mod trichomoniasis.)

Trichomoniasis er mere almindelig hos mennesker med en vagina end hos mennesker med en penis, siger CDC. Helt uhøfligt, som med UTI'er (og så mange andre sundhedsmæssige problemer), gør kvindelig anatomi dig mere modtagelig for trichomoniasis. Der er ikke masser af undersøgelser om, nøjagtigt hvorfor mennesker med en vagina er mere modtagelige. Når det er sagt, har trichomoniasis-parasitter brug for et sted at kolonisere, og den kvindelige anatomi har hele den nedre kønsorgan at tilbyde (hvilket betyder vulva, vagina, livmoderhalsen og urinrøret) i modsætning til den mandlige anatomi (mennesker med en penis får normalt denne infektion bare i urinrøret, noterer CDC).

Ofte forekommer trichomoniasis og bakteriel vaginose sammen, ifølge Dr. Cackovic. Du kan endda være mere tilbøjelige til at få trichomoniasis, hvis du allerede har at gøre med BV.En forklaring er, at ændringer i skeden fra en infektion øger risikoen for at udvikle den anden, forklarer Dr. Cackovic, men mere forskning er nødvendig at vide for jo da. Uanset hvad er den ret irriterende kendsgerning, at det ikke er ualmindeligt at afslutte med begge disse infektioner på samme tid.

Hvad er symptomerne på trichomoniasis?

På trods af hvor almindelig trichomoniasis er, udvikler kun ca. 30% af menneskerne med det symptomer. Personer med en penis er mere tilbøjelige til at være asymptomatiske end dem med en vagina, siger Mayo Clinic. Selv hvis du gør viser symptomer, endnu et trichomoniasis-mysterium er tilbage: Vi har ikke et sikkert svar på inkubationsperioden (dvs. hvor længe efter eksponeringssymptomer begynder at vise sig). Ifølge CDC anslås det at være alt fra 5 til 28 dage, selvom nogle mennesker ikke udvikler symptomer før meget senere.

Selvom du ikke oplever symptomer, når du først får det, er chancerne, hvis trichomoniasis bliver ubehandlet og bliver dårlig nok, kan du i sidste ende begynde at få symptomer. Hvis du har en vagina, inkluderer nogle trichomoniasis symptomer, du skal passe på:

  • Ildelugtende udflåd

  • Hvid, grå, gul eller grøn udledning

  • Kønsrødme

  • Brændende og kløe

  • Smerter ved vandladning eller samleje

Frem for alt er det den usædvanlige fiskelugt, der gør infektionen mest identificerbar. "[Trichomoniasis] har en meget tydelig, beskidt lugt," forklarer Dr. Cackovic. "Det er så tydeligt [at en ob-gyn] undertiden kan bemærke det, før de endda lægger spekulatet i."

Alt i alt er det altid en god ide at være opmærksom på, hvad der sker med dine kønsorganer og komme i kontakt med din ob-gyn, hvis du bemærker nogen ændring i din udflådsfarve og lugt, eller oplever vaginal smerte eller forbrænding, siger Dr. Cackovic.

Er der komplikationer, hvis trichomoniasis ikke behandles?

I modsætning til klamydia og gonoré, som kan føre til bækkenbetændelse og efterfølgende infertilitet, hvis den ikke behandles, kan trichomoniasis ikke rejse op i din reproduktive kanal og inficere disse organer. Parasitterne forbliver lokaliserede og kan fortsætte med at formere sig, men ikke sprede sig. Ifølge CDC kan infektionen imidlertid forårsage nogle komplikationer for gravide mennesker såsom tidlig fødsel og lave fødselsvægte. En skelsættende undersøgelse af mere end 13.000 gravide kvinder i begyndelsen af ​​1980'erne viste, at trichomoniasis var forbundet med en stigning på 30% hos spædbørn med lav fødselsvægt og en stigning på 30% i for tidlig fødsel. Vi ved stadig ikke nøjagtigt hvorfor, men en teori er, at trichomoniasis kan svække fostervandet, hvilket gør det mere sandsynligt, at det brister tidligere i graviditeten. "Ved to separate lejligheder i min karriere har jeg set det koloniseret i fostervand," siger Dr. Cackovic, selvom videnskaben her stadig er ret ringe.

Trichomoniasis kan også øge dine chancer for at få endnu en STI (og videregive det til andre), inklusive HIV, på grund af kønsbetændelse, det forårsager.

Hvordan bliver du testet for trichomoniasis?

Læger diagnosticerer trichomoniasis baseret på en prøve af vaginal væske eller urin, ifølge Mayo Clinic. Trichomoniasis-test involverede tidligere dyrkning af en kultur, men nyere, hurtigere tests er mere almindelige nu, fortæller Mary Jane Minkin, MD, en klinisk professor i obstetrik og gynækologi ved Yale Medical School.

"Generelt er [trichomoniasis-tests] ikke nødvendigvis i alles panel til kønssygdomme, så du skal anmode om det separat," siger Dr. Minkin. Enten det, eller din ob-gyn vil anbefale det, hvis du har symptomer (som den unikke lugt). Hvis du ikke viser symptomer og spekulerer på, om du skal anmode om testen, kan du tale med din advokat om, om det måske giver mening for dig. Dr. Minkin siger, at det ikke er en dårlig idé at blive kontrolleret, hvis du har ubeskyttet sex uden for et gensidigt monogamt forhold. Det samme gælder, hvis du planlægger en graviditet, da trichomoniasis kan forårsage komplikationer som nævnt ovenfor.

Hvordan behandles trichomoniasis?

Den gode nyhed er, at trichomoniasis kan behandles med antibiotika, typisk i en enkelt dosis, bemærker CDC. De samme orale antibiotika givet til B.V. - metronidazol eller tinidazol - anvendes til behandling af trichomoniasis.

En ekstra vigtig del her: Hvis du eller din seksuelle partner har trichomoniasis, begge af jer skal behandles, uanset symptomer, for at undgå at give det ubevidst til hinanden eller videre til en anden. Cirka en ud af fem personer med trichomoniasis får det igen inden for tre måneders behandling, siger CDC, så det er virkelig vigtigt, at alle, der har sex med en person, der har trichomoniasis, også får disse antibiotika.

"Det anbefales også at tjekke ind igen med din læge to uger efter behandlingen for at sikre, at det er ryddet op," siger Dr. Cackovic. Især for folk med en penis rydder trichomoniasis nogle gange op af sig selv uden medicin, tilføjer han. Men det meste af tiden, og typisk for personer med en vagina, kan trichomoniasis vare i måneder eller år, hvis den ikke behandles.