Hvordan Coronavirus-stress kan påvirke din periode


Suk.

Egle / Adobe Stock

Jeg kan ikke lyve: Jeg har en personlig grund til at ville undersøge et presserende nyt coronavirus / periodespørgsmål, specifikt hvis stress fra coronavirus-krisen kan påvirke perioder. Et par uger inde i hjemmet-ordren i Washington State, hvor jeg bor, vågnede jeg midt om natten med de værste kramper, jeg nogensinde har haft. Da jeg sikkert gik på toilettet, var min menstruation ankommet. Jeg slugte noget ibuprofen ned, og da det sparkede ind, var jeg i stand til at sove igen. Men seriøst, ouch. Var det bare uheld, at min periode besluttede at være en rigtig skam under pandemien, eller var de to forbundet?

Jeg er ikke den eneste, der spekulerer på, om stresset ved at leve under en pandemi er i stand til at påvirke menstruationen. En Twitter-søgning viste snesevis af spørgsmål og bekræftelser om "karantænespænding", der påvirker perioder. Efter at have rapporteret om emnet er min mistanke godkendt: Stress fra at leve gennem coronavirus-krisen har bestemt potentialet til at påvirke i det mindste nogle aspekter af menstruation. Her er hvad du bør vide om, hvordan dette fungerer, og hvornår periodeskift berettiger et opkald til din læge.

Først en hurtig fysiologilektion om, hvordan du får en periode.

Din menstruation og mange af de symptomer, der kan komme sammen med den, stammer ikke alle fra æggestokkene eller livmoderen. Hjernen styrer faktisk hele dette show. For at være specifik er den ansvarlige region hypothalamus, der ligger dybt i hjernen nær hypofysen.

Hypothalamus styrer produktionen af ​​follikelstimulerende hormon (FSH) og luteiniserende hormon (LH), der styrer menstruationscyklussen og skabes i hypofysen, Mary Jane Minkin, MD, en klinisk professor i obstetrik og gynækologi og reproduktiv videnskab ved Yale Medical School, fortæller SELV.

Som Fitlifeart tidligere har rapporteret, for at du overhovedet skal have en periode, er FSH nødt til at bede æggestokkene om at få æg til at modne, og derefter skal LH bede en follikel om at frigive et æg fra æggestokken, så det kan rejse ind i æggelederen til potentiel befrugtning. Æggestokken begynder derefter at fremstille et andet hormon kaldet progesteron, som tykker livmoderslimhinden for at forberede sig på graviditet. "Det hele er designet til at gøre dig gravid," siger Dr. Minkin.

Hvis du ikke bliver gravid, falder dine progesteronniveauer, hvilket gør det muligt for din livmoderslimhinde at falde af, hvilket skaber den månedlige rødvande, der undertiden kan ødelægge din dag (eller mange af dem).

Det er nok at sige, at der er mange bevægelige stykker. ”Jeg er forbløffet, hver gang der sker en periode,” siger Dr. Minkin. Jeg ville ønske jeg delte hende med ærefrygt.

Stress kan påvirke din menstruations timing (og hvis det overhovedet dukker op).

Ethvert af disse menstruationscyklustrin, der bliver afbrudt - for eksempel ved en stigning i stresshormoner - kan påvirke, hvordan din hypothalamus starter denne proces, forklarer Mayo Clinic. Som et resultat, hvis din stress er intens nok, kan det få dig til at springe over ægløsning helt (kaldet en anovulatorisk cyklus), som derefter kan føre til en ubesvaret periode (amenoré).Wonky ægløsning fra stress kan også forsinke din menstruation, selvom det ikke helt fjerner det.

Enhver form for stress - arbejde, hjem, rejser (vi ønsker), godt eller dårligt, eksistentielt - er i stand til at kaste din cyklus forkert. "Det betyder ikke noget, hvilken form for stress eller hvad der forårsager stress, vi ved, at det kan have en indvirkning," fortæller Lauren Streicher, MD, klinisk professor i obstetrik og gynækologi ved Northwestern Medicine's Feinberg School of Medicine. Din periode vender normalt tilbage eller kommer tilbage på sporet, når dine stressniveauer er faldet, ifølge Mayo Clinic.

Da sygdom kan forårsage både fysiologisk og mental stress, der kan påvirke din menstruations timing, spekulerer du måske på, om det at få COVID-19 i sig selv kan forårsage menstruationsforsinkelser eller ændringer. Så vidt eksperter ved, teoretisk, ja, men kun fordi det er en sygdom - ikke fordi der er noget specifikt ved den måde, denne sygdom fungerer på, der kan påvirke perioder. "Der er ikke mange data om virkningen af ​​selve virussen på livmoderen eller æggestokkene," siger Dr. Minkin. ”Men kan en inflammatorisk reaktion i kroppen, som er monteret som reaktion på en invasion af en virus, have en effekt? Jo da."

Det er ikke så klart, om og hvordan stress kan påvirke dine PMS-symptomer.

Forskere ved ikke helt, hvad der forårsager præmenstruelt syndrom (PMS), men ifølge Mayo Clinic inkluderer mulighederne udsving i hormoner relateret til din cyklus og hjernens kemiske serotonin. Under alle omstændigheder, som du måske ved alt for godt, kan PMS forårsage en række fysiske symptomer, der normalt aftager inden for få dage efter starten af ​​din periode, som kramper, oppustethed og træthed sammen med følelsesmæssige symptomer som irritabilitet, tristhed og ... stress. Det er svært at løse, hvor meget PMS generelt bidrager til stress vs. stress, der bidrager til PMS, siger Dr. Minkin. Lad os bruge kramper, et berygtet PMS-kendetegn, som et eksempel på dette samspil.

Husk fænomenet anovulation eller ikke ægløsning som du normalt ville, og hvordan det kan ske på grund af stress? Selv hvis anovulation forårsager en forsinket eller savnet periode på kort sigt, kan den resulterende sænkede progesteron i sidste ende føre til betydeligt kraftig menstruationsblødning, kendt som menorragi. ”Jo tungere dit flow er, jo mere smertefuld kan perioden være,” fortæller Karen Chiu Wang, MD, assisterende professor i gynækologi og obstetrik ved Johns Hopkins Medicine. Den ekstra kramper, du kan opleve, efter at stress afbryder din sædvanlige periode, kan derefter forårsage yderligere stress, så det er lidt af en kylling-og-æg-situation.

For at undersøge sammenhængen mellem stress og PMS, blev en undersøgelse fra 2010 offentliggjort i Journal of Women's Health fulgte nøje 259 kvinder i en eller to menstruationscyklusser og sammenlignede selvrapporterede logfiler over deres stressniveauer før deres menstruationer, og hvor mange moderate til svære symptomer på PMS de oplevede. (Forskerne fulgte 250 af kvinderne i begge cyklusser, så langt størstedelen.) Jo mere en kvinde selvrapporterede at være stresset inden sin periode, jo mere sandsynligt var hun at have et højere antal PMS-symptomer og jo mere sandsynligt var det symptomerne skulle være alvorlige. Kvinder, der var stærkt stressede før begge deres cyklusser, var 25 gange mere tilbøjelige til at rapportere otte eller flere PMS-symptomer end de kvinder, der havde lav stress før begge cyklusser. Selvfølgelig beviser dette ikke, at stress forårsager PMS eller omvendt - det viser os bare en sammenhæng mellem de to. Det er endda muligt, at hvis vi allerede er stressede, er det mere sandsynligt, at vi rangordner vores PMS som værende. Og prøvestørrelsen i denne undersøgelse var relativt lille blandt andre begrænsninger, men resultaterne er stadig værd at bemærke.

Men hvad med hvis du tager prævention?

Lad os starte med kombineret hormonel prævention (som mange typer p-piller, vaginalringen og plasteret), som indeholder både østrogen og progestin. Østrogenet i disse svangerskabsforebyggende stoffer undertrykker eller forhindrer ægløsning. "[Kombineret hormonel prævention] tilsidesætter hele systemet," siger Dr. Minkin. Fordi du ikke ægløsning så regelmæssigt eller overhovedet, får din krop ikke beskeden til at opbygge din livmoderforing som forberedelse til graviditet, så der er intet at regelmæssigt kaste. Den månedlige blødning, du kan opleve i placebo-ugen i en pillepakke (eller den uge, hvor du skal gå ring- eller plasterfri), skyldes faktisk en hormonel tilbagetrækning, ikke en reel periode.

Kan stress kaste din cyklus ud af spæk, selv ved kombineret hormonel prævention? Det er teoretisk muligt, men langt mindre sandsynligt, siger Dr. Minkin. Den vigtigste undtagelse ville være, hvis din stress omkring pandemien gør dig mindre flittig med, hvordan du tager din prævention, som at glemme en masse piller i træk, hvilket derefter kan føre til periodeproblemer som gennembrudsblødning. Det er en mindre direkte måde, hvorpå stress påvirker din menstruation end ved direkte at påvirke dine hormoner, men det tæller stadig.

Hvis du for nylig har skiftet til en ny type prævention, selv i de måneder før pandemien, der nu føles som for evigt siden, kan du opleve et hvilket som helst antal periodeskift. For eksempel kan du se nogle pletter i et par måneder efter påbegyndelse af p-piller. Hvis du fik en hormonel lUD, afhængigt af hvor længe det er siden indsættelse, har du måske at gøre med pletblødning, din periode bliver lysere, eller din periode stopper helt. Hvis du på den anden side valgte en kobber-lUD, kan du opleve en tungere og krampere periode. Hvis nogen af ​​disse ændringer falder sammen med pandemien, kan det virke som om de skyldes koronavirusstress, når det virkelig er din krop, der tilpasser sig din prævention.

Endelig, hvis du er stoppet med at bruge prævention under pandemien, kan du håndtere periodeskift, især en tungere eller mere smertefuld periode, hvis det var det, du havde præ-prævention, og din prævention hjalp med at styre det. (Hvis du er stoppet med at bruge en bestemt form for prævention lige nu, skal du have sex med nogen, der kan få dig gravid og faktisk ikke gør det vil have for at blive gravid, skal du sørge for at følge din læges anbefalinger til sikkerhedskopiering.)

Hvis der er en chance for, at du kan være gravid, kan det også indvirke på pandemisk periode.

Med alle ovenstående nævnte skal du huske, at hvis du har sex med nogen, der kan få dig gravid, kan en sen periode lige nu skyldes det i stedet for pandemisk stress. "Den mest almindelige årsag til en periode for sent i en ung kvinde er graviditet," siger Dr. Streicher. Ting kan blive endnu mere forvirrende i betragtning af det faktum, at PMS og graviditet kan dele nogle symptomer, som ømme bryster og madbehov.

Hvis du ikke allerede har fået en graviditetstest væk i tilfælde af, skal du tage de rette forholdsregler for at få en sikker (som at bære en kludmaske, hvis du skal på apoteket). Selv hvis du ikke spekulerer på, om du er gravid lige nu, anbefaler Dr. Streicher at samle et par graviditetstest på din næste regelmæssigt planlagte butikskørsel. Yup, selvom du bruger kondom, og selvom du faktisk har brugt anden prævention som p-piller i årevis. Det er bedre at have en test ved hånden end at skulle køre et akutapotek.

Hvis din menstruation er virkelig underligt lige nu, tal med din ob-gyn.

En lille, men håndterbar ændring af din periode, som en tungere start end typiske eller de ulige kramper, der får dig til at nå ibuprofen, er ikke noget at bekymre dig om, siger Dr. Minkin. "De fleste af de skøre ting med din menstruation bliver bedre, det er sandsynligvis forbigående," forklarer hun.

Men hvis ændringerne sker i flere cyklusser, er virkelig alvorlige eller på anden måde vedrører, skal du tjekke ind med din læge. "De samme udløsere, der får dig til at se din gynækolog, når du ikke er" på plads], er de samme udløsere nu, "siger Dr. Streicher. Disse inkluderer ekstra smertefulde perioder, manglende perioder selv med negative graviditetstest og tunge perioder, hvor du suger gennem periodeprodukter hver time eller mere, siger Dr. Wang. Blødning i mere end syv dage, når du har en menstruation, er en anden stor.

Ja, der er en pandemi, og mange ikke-beredskabskontorer er lukket, men denne form for rutinepleje er stort set stadig tilgængelig. Uanset om du tror, ​​du har at gøre med stress-induceret coronavirus / periode-underlighed eller noget andet, skal du kontakte. De fleste læger har telehealth-muligheder, du kan bruge, og de kan diskutere dine symptomer, planlægge tests, komme med anbefalinger og ordinere medicin, der kan hjælpe.

For nu ser vi dig på Twitter for at sammenligne noter om pandemiske perioder.