Har jeg virkelig brug for at se en læge for blod i min kak?


Her er, hvornår du bare skal tørre det fra dit sind.

Twomeows / Getty Images

Når du kaster blod, er det normalt (og smart) at undre sig over, hvad der foregår der. At finde blod i din poop kan være skræmmende og rejse mange spørgsmål, herunder den ikke-mindre-mindre Q af "Hvorfor kæver jeg præcist blod?"

Hvis du søger online efter noget som "Hvorfor kæver jeg blod?" du får meget af det samme råd: Se en læge. Vi har endda sagt det også. Stadig, hvis vi er ægte, vil de fleste mennesker sandsynligvis ikke sprint til lægens kontor, når de ser lidt blod i deres kæbe eller på deres toiletpapir, især hvis det bare sker en eller to gange og derefter forsvinder.

Stadig, som du ved fra en levetid med pooping, er rektal blødning ikke en typisk ting. Så hvordan ved du, om du kan børste det af, eller hvis du skal ringe til din læge med det samme? Vi spurgte nogle eksperter om, hvorfor du måske pooperer blod, så du behøver ikke.

Hvad er det

Pooping blod lyder ret ligetil, men det kan faktisk betyde et par forskellige ting afhængigt af hvor blodet kommer fra. Blodet, som du bemærker i din poop, eller når du tørrer, kan komme fra endetarmen, din nedre tyktarm eller andre områder i dit fordøjelsessystem. For eksempel forklarer Mayo Clinic, at "rektal blødning" typisk henviser til blødning, der kommer fra din nedre tyktarm eller endetarm. Den lille mængde rødt blod, som du muligvis bemærker, at du belægger dit kæbe, pletter dit toiletpapir eller falder ned i toiletskålen, kommer oftest fra endetarmen. Men blod i din poop kan også komme fra andre områder i dit fordøjelsessystem. For eksempel: Et mavesår, som er et åbent øm, der udvikler sig på indersiden af ​​din mave, kan forårsage blødning i din G.I. kanal, der fører til blodig poop, ifølge Mayo Clinic.

Hvad der forårsager det

Det er svært at selvdiagnostisere, hvorfor du har blod i din kæbe, og det er derfor, at "Se din læge" -anbefaling er så populær. Generelt sker enhver blødning i mave-tarmkanalen, fordi blodkar eksponeres og bløder ind i lumen i G.I. kanal. Dette er altid unormalt, og den faktiske underliggende årsag varierer afhængigt af sygdomsprocessen og placeringen. Det er din læges job at hjælpe dig med at indsnævre det.

Selvom det er svært selv at finde ud af, hvorfor du finder blod i din poop, er det stadig godt at have en idé om, hvad du måske har at gøre med. Her er de mest almindelige grunde til, at du måske ser blod, før du skyller.

1. Du har hæmorroider.

Omkring tre ud af fire voksne vil håndtere disse bunker af hævede anale eller rektale vener på et eller andet tidspunkt i deres liv, ifølge Mayo Clinic. Du kan få dem, når du spænder for meget, når du prøver at poop, sidde på toilettet for længe, ​​har diarré eller forstoppelse eller har analsex, ifølge Mayo Clinic. Graviditet, som forårsager forstoppelse og øger presset på din underkrop (inklusive din anus), er en anden hovedårsag. Og øget kropsvægt kan også være en risikofaktor.

Nogle gange vil du ikke engang indse, at du har hæmorroider, men at anstrenge sig for at kæbe - og den deraf følgende irritation - kan få en hæmorroide til at blø, ifølge Mayo Clinic. Her er nogle af de andre symptomer på hæmorroider i henhold til Mayo Clinic:

  1. En kløende eller irriteret anus

  2. Smerter i din analregion

  3. En hævet anus

Som med analfissurer vil dette blod typisk være rødt rødt. Da hæmorroider dannes på eller tæt på din anus, har blod ikke tid til at størkne og blive mørkere, før det kommer ud af lokalerne, Ashkan Farhadi, MD, en gastroenterolog ved MemorialCare Orange Coast Medical Center og direktør for MemorialCare Medical Groups fordøjelsessygdomsprojekt i Fountain Valley, Californien, fortæller SELV.

2. Du har en analfissur.

Din anus er foret med tyndt, fugtigt væv kendt som slimhinde, og når du får en lille tåre i slimhinden, er den kendt som en analfissur. Du får normalt en analfissur, når du udviser en ekstraordinært hård eller stor poop, ifølge Mayo Clinic. Som du kan forestille dig, kan det forårsage smerte og blødning. Det analfissur-inducerede blod, du kan se på din T.P. eller på toilettet vil sandsynligvis være lys rød.

Andre årsager til analfissur inkluderer forstoppelse, kronisk diarré, analsex og endda fødsel, ifølge Mayo Clinic.

3. Det kan være divertikulose.

"Divertikulose er tilstedeværelsen af ​​små poser i tyktarmen, som undertiden kan forårsage blødning," fortæller Kyle Staller, MD, en gastroenterolog ved Massachusetts General Hospital. Ifølge Cleveland Clinic inkluderer komplikationer af disse almindelige poser rektal blødning, og disse komplikationer påvirker ca. 20% af mennesker med divertikulose. Disse poser kan fremkalde blødning, når de eroderer i blodkarrene.

4. Du kan have en polyp på din tyktarm.

Ifølge Mayo Clinic er en polyp en lille masse af celler, der kan dannes på slimhinden i din tyktarm, altså din tyktarm. Selvom alle kan udvikle polypper, er de mere almindelige hos dem, der er 50 år eller derover, som er overvægtige eller ryger, eller som har en personlig eller familiehistorie af tyktarmspolypper eller tyktarmskræft. Det er normalt at have en kolonpolyp uden symptomer, men nogle mennesker med polypper oplever rektal blødning og rød eller sort poop, ifølge NIDDK.

5. Du spiste noget med E. coli

"Visse infektioner kan forårsage tyktarmsbetændelse, der fører til blødning, og det inkluderer en infektion forårsaget af E. coli," siger Dr. Staller. "Visse E. coli-stammer - som regel de, der kommer med nyhederne - kan føre til blodig diarré og senere føre til nyresvigt."

6. Du har et mavesår.

Et peptisk mavesår er et åbent sår, der udvikler sig enten på indersiden af ​​din mave (mavesår) eller den øvre del af tyndtarmen (duodenal ulcer) i henhold til Mayo Clinic. Disse sår kan forekomme på grund af bakterielle infektioner og brugen af ​​smertestillende medicin som aspirin, ibuprofen og naproxennatrium.

Mens flertallet af mennesker med mavesår ikke har nogen symptomer, er det mest almindelige symptom, du oplever, mavesmerter, siger Mayo Clinic. Men i mindre almindelige og mere alvorlige tilfælde kan du også ende med mørkt blod i din poop. "Det kan se ud som indkørselstjære - det er skinnende og klæbrigt og har en særlig lugt til det," fortæller Gail Bongiovanni, MD, en gastroenterolog og adjungeret professor i divisionen af ​​fordøjelsessygdomme ved University of Cincinnati College of Medicine. Denne mørke afføring er også kendt som melena og kan have en konsistens som jordnøddesmør. Hvis du bemærker det, foreslår det, at du har brug for en evaluering af din øvre tarmkanal for at finde blødningskilden.

7. Det kan være et symptom på Crohns sygdom eller ulcerøs colitis.

Selvom dette er to forskellige former for inflammatorisk tarmsygdom (IBD), kan både Crohns og ulcerøs colitis (U.C.) forårsage kronisk betændelse i fordøjelseskanalen, der fører til blødende sår, deraf blod i dit kæbe.

Hvis du ikke er bekendt med det, er Crohns sygdom en kronisk sygdom, der forårsager betændelse og irritation i fordøjelseskanalen, normalt i tyndtarmen og begyndelsen af ​​tyktarmen, ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Ulcerøs colitis er en kronisk sygdom, der forårsager irritation eller hævelse og sår kaldet sår i den indre foring af tyktarmen, siger NIDDK.

8. Blod i din kæbe kan være et tegn på kolorektal kræft.

Lyse rød rektal blødning kan undertiden skyldes kolorektal kræft, ifølge American Cancer Society. Kolorektal kræft er svært at fastgøre - det kan muligvis ikke medføre symptomer med det samme, siger American Cancer Society, og når det gør det, kan rektal blødning dukke op alene eller med andre problemer. Du kan også opleve ting som diarré, forstoppelse, en vedvarende trang til at poop, en ændring i din afføringsform eller størrelse (dvs. de bliver blyant-tynde), mavesmerter, svaghed og træthed og utilsigtet vægttab.

Risikofaktorer for kolorektal kræft inkluderer en personlig eller familiehistorie af kolorektale polypper, en personlig eller familiehistorie af irritabel tarmsygdom som Crohns sygdom eller colitis ulcerosa, som er sort og over 50, ifølge American Cancer Society. (Imidlertid er antallet af kolorektal cancer kræft markant stigende hos mennesker yngre end dette.)

Hvad skal jeg gøre, når det sker

For ikke at lyde som en brudt plate her, men hele "Ring til din læge" -råd kommer meget op med denne slags ting af en grund. Stadig, nogle gange kan du prøve et par ting på egen hånd. Rådgivningen er selvfølgelig lidt anderledes afhængigt af hvad du måske har at gøre med.

Hvis det er hæmorroider:

Første ting først: Hvis du ser blod i dit kæbe og er over 45 år, sort eller har en familiehistorie af kolorektal kræft, bør du se en læge for at udelukke andre årsager, før du beslutter, at du bare skal have hæmorroider.

Men hvis du faktisk har hæmorroider, rydder de normalt alene. Alligevel kan de holde fast og forårsage vedvarende blødning, siger Dr. Farhadi. Hvis hæmorroider virkelig er dit problem, anbefaler Dr. Farhadi at spise fiberrige fødevarer for at forsøge at blødgøre dit affald, så pooping ikke kræver krævende indsats. (Sørg også for at drikke nok vand, da fiberen suger det op for at gøre poop blødere og lettere at passere.)

Hvis det er en analfissur:

Christine Lee, MD, en gastroenterolog ved Cleveland Clinic, sammenligner analfissurer med at have et papirskåret på din røv. Heldigvis bliver de normalt bedre alene, selvom du kan spørge en læge, hvilken bedøvelsesmiddelholdig creme de anbefaler at dæmpe smerten i mellemtiden. Det kan også hjælpe med at tage et sitz-bad og øge dit fiberindtag (så dine fremtidige poops er lidt mere håndterbare) ifølge Mayo Clinic.

Hvis det er en polypp i din tyktarm:

De fleste af disse polypper er harmløse, men en lille del af dem kan udvikle sig til tyktarmskræft over tid. Læger behandler tyktarmspolypper ved at fjerne dem endoskopisk (ved hjælp af et fleksibelt kamera med et lys, også kaldet et endoskop) og derefter sikre sig, at de ikke er kræftformede, siger NIDDK.

Hvis det er divertikulose:

Divertikulær blødning stopper nogle gange af sig selv. Hvis det ikke gør det, kan din læge muligvis foretage en koloskopi for at finde ud af, hvor blødningen sker, så de kan stoppe den.

Hvis det er E. coli:

Den gode nyhed: Sunde voksne kommer sig normalt efter E. coli på cirka en uge, siger Mayo Clinic. Generelt er det vigtigste at hvile og drikke rigeligt med væsker for at forhindre dehydrering. Den dårlige nyhed: E. coli, der forårsager blodig diarré, gør ofte folk syge nok til at komme på hospitalet. På hospitalet kan du modtage understøttende pleje som IV-væsker, blodtransfusioner og nyredialyse.

Selvom din E. coli er tam nok til, at du kan komme dig hjemme, skal du ikke tage medicin mod diarré, advarer Mayo Clinic. Det bremser dit fordøjelsessystem og forhindrer din krop i at slippe af med toksinerne.

Hvis du har et mavesår:

Læger kan ordinere medicin for at neutralisere irriterende mavesyre eller medicin for at hjælpe med at beskytte væv, der ligger langs din mave og tyndtarm, siger Mayo Clinic. I tilfælde af at dit mavesår bløder, skal du bruge en procedure kendt som en øvre endoskopi, så en gastroenterolog kan behandle blødningen og stoppe den fra blødning igen.

Hvis din læge har mistanke om Crohns sygdom eller ulcerøs colitis:

IBD-behandlingskurser varierer fra person til person, men de kan omfatte at tage antiinflammatoriske lægemidler som kortikosteroider for at tæmme betændelse, immunsuppressive midler for at stoppe dit immunsystem i at angribe din fordøjelseskanal og medicin til at bekæmpe symptomer som diarré og forstoppelse ifølge Mayo Klinik. Din læge kan også anbefale operation, hvis andre behandlinger ikke har hjulpet så meget som de skulle.

Hvis du er bekymret, kan det være kolorektal kræft:

Søg lægehjælp hurtigst muligt, især hvis du har nogen af ​​de ovennævnte risikofaktorer.

Behandling og test

Hvis du har blod i din kæbe, bliver din læge nødt til at undersøge lidt for at finde ud af, hvad der ligger bag det. Der er mange forskellige ting, som din læge kan gøre for at forsøge at give dig en diagnose i henhold til NIDDK:

  • En fysisk eksamen. Dette vil omfatte at lytte til lyde i din mave med et stetoskop og banke på bestemte områder af din krop.

  • Lab tests. Du kan forvente, at en blodprøve hjælper med at bestemme, hvor meget du bløder, og om du har anæmi, en tilstand, hvor du ikke har nok sunde røde blodlegemer til at transportere nok ilt til kroppens væv.

  • Endoskopi. Denne diagnostiske test involverer en gastroenterolog, der placerer et endoskop i mave-tarmkanalen. Når det udføres gennem munden, er dette kendt som en øvre endoskopi. Når det udføres gennem anus, er det en koloskopi. Hvis du oplever rødt blod i din poop, starter din gastroenterolog normalt med en koloskopi. Hvis du oplever poop med mørkt eller sort blod, starter din gastroenterolog normalt med en øvre endoskopi. Der er selvfølgelig undtagelser fra disse regler.

  • Billedbehandlingstest. Disse kan omfatte en abdominal C.T. scanning, og en øvre eller nedre G.I. serie, hvor du sluger en kalkholdig væske kaldet barium og derefter gennemgår røntgenstråler for at hjælpe din læge med at se, hvad der sker i din G.I. kanal.

  • Gastrisk skylning. Dette er en procedure, hvor din læge fører et rør gennem din næse eller mund i din mave for at forsøge at finde årsagen til din blødning. Det gøres ikke ofte i disse dage, men i sjældne tilfælde gør lægerne det stadig, når de prøver at skelne mellem blødning i øvre og nedre G.I. kanal.

  • Kirurgi. Hvis ingen af ​​de andre tests hjælper med at finde en diagnose, kan din læge anbefale, at du gennemgår operation for at prøve at finde ud af, hvad der sker. Det kan omfatte en laparotomi, hvor en kirurg tager et snit i din mave og udforsker området eller en laparoskopi, hvor en kirurg bruger et laparoskop til at foretage små snit i din mave og derefter indsætter specialværktøjer og et kamera for at prøve at finde og behandle kilden til blødningen.

Forebyggelse

Den bedste måde at forhindre at have mere blodig poop i fremtiden afhænger virkelig af, hvad der ligger bag dit symptom. Hvis du har en blodig poop på grund af en analfissur eller hæmorroider, kan du gøre dit bedste for at spise fiberrige fødevarer og drikke rigeligt med vand med at holde din poop lille, håndterbar og mindre tilbøjelig til at skade dig på vej ud. At være forsigtig med ikke at bruge smertestillende medicin over længere perioder kan hjælpe med at forhindre mavesår i din fremtid. At være forsigtig med upasteuriseret mælk og underkogt mad som hakket oksekød kan sænke risikoen for en fødevarebåren sygdom som E. coli, der kan føre til blodig poop.

Desværre kan du ikke forhindre Crohns sygdom, ulcerøs colitis, tyktarmspolypper og divertikulose - disse tilstande er i vid udstrækning bestemt af ting uden for din kontrol, som genetik eller aldring. Men under alle disse forhold kan spisning af en afrundet diæt og træning regelmæssigt hjælpe med at gøre symptomerne lettere at håndtere.

Hvornår skal jeg se en læge

En lille smule lyst rødt blod i dit kæbe er typisk ikke en stor grund til bekymring. Hvis du har haft et godt helbred, så en lille mængde lyse rødt blod kun en gang, og blødningen forsvandt alene, har du sandsynligvis ikke brug for øjeblikkelig lægehjælp, siger Dr. Lee. Denne blødning skyldes sandsynligvis et hæmorroide eller analfissur. Din røv har et hårdt job at gøre, så blødning kan nogle gange komme med territoriet.

Men hvis blodet i dit kæbe er mørkt, ser du meget af det, eller hvis du oplever andre mærkelige symptomer, skal du kontakte en læge. Det samme gælder, hvis din blødning vedvarer i flere dage eller forsvinder og tilsyneladende tilfældigt kommer tilbage. Selvom det ikke gør det, er det stadig en god ting at nævne, næste gang du besøger din læge. Og igen skal du straks søge lægehjælp, hvis du bemærker blod i din afføring og har nogen bekymring for, at du kan være i fare for kolorektal kræft.

Dine andre symptomer betyder også noget. Hvis du har blødning, og du også kæmper med åndenød, mavesmerter, brystsmerter, svimmelhed, træthed og feber, kan det være tegn på blødning i din G.I. traktat, siger Dr. Lee. Dette er en anden gang, at analblødning skal betyde en øjeblikkelig rejse til lægens kontor.

Hvis du allerede er blevet diagnosticeret med en helbredstilstand, der kan forårsage blod i din toiletskål, som Crohns sygdom eller colitis ulcerosa, og du administrerer det ved hjælp af din læge, behøver du ikke nødvendigvis at ringe til din læge hver gang du får øje på lidt blod, siger Dr. Farhadi. Det er dog afgørende at sætte det i sammenhæng.Hvis du tidligere havde en opblussen hver anden måned og pludselig ser en betydelig mængde blod i din poop og oftere end normalt, skal du ringe til din læge, siger han - det kan være et tegn på, at din tilstand ikke er ikke så godt kontrolleret som du troede.

Endelig pas på sort poop.

Hvis din poop er sort, er det et stort rødt flag, der kan signalere intern blødning, siger Dr. Bongiovanni. Når det er sagt, at spise ting som sort lakrids, blåbær, rødbeder eller tage jerntilskud eller visse lægemidler med Pepto-Bismol, kan resultere i blokbue ifølge US National Library of Medicine. Så tommelfingerregel: Hvis din poop er sort, og du ikke for nylig har haft nogen af ​​disse fødevarer eller stoffer, skal du kontakte en læge ASAP, bare i tilfælde af.

Kilder:

  • US National Library of Medicine, Anal Disorders

  • Mayo Clinic, rektal blødning

  • Mayo Clinic, mavesår

  • Mayo Clinic, analfissur

  • Mayo Clinic, hæmorroider

  • Mayo Clinic, inflammatorisk tarmsygdom

  • Det nationale institut for diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme, symptomer og årsager til gastrointestinalt blødning

  • National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Definition & Fakta for Crohns Disease

  • National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Ulcerative Colitis

  • Det nationale institut for diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme, symptomer og årsager til kolonpolypper

  • Cleveland Clinic, Diverticulosis og Diverticulitis i tyktarmen

  • National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Definition & Facts for Diverticular Disease

  • Mayo Clinic, E.coli

  • American Cancer Society, kolorektal kræft tegn og symptomer

  • National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Diagnose of GI Bleeding

  • US National Library of Medicine, sort eller tarry afføring

  • Mayo Clinic, anæmi symptomer og årsager

  • National Cancer Institute, Lumen

Relaterede links:

  • Her er hvorfor stress messer med din poop

  • Gastroenterologer fortæller 9 ting at gøre, når du har smertefuld gas

  • 7 ting, der kan forårsage bizar grøn kæbe